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Formulaire de demande de bénévolat pour la popote roulante

Nom

Courriel:

Addresse:

Numéro de téléphone résidentiel

Téléphone cellulaire

Numéro de téléphone professionnel:

Contact en cas d'urgence:

Numéro de téléphone pour contact en cas d'urgence:

Type de bénévolat

Individu

Entreprise

Groupe

Si entreprise ou groupe, veuillez indiquer votre affiliation

Type de rôle(s) préféré(s)

Conducteur

Assistant

Les deux

Disponibilité:

Une fois par mois

Deux fois par mois

Trois fois par mois ou plus

En réserve

Jours disponibles:

Lundi

Mardi

Mercredi

Jeudi

Vendredi

Êtes-vous au courant de changements dans votre disponibilité au cours de la prochaine année? (Absent pour l'hiver, vacances planifiées, etc.)

Dans quelles langues pouvez-vous communiquer verbalement?

Anglais

Français

Autre

Si autre, veuillez préciser

Votre âge (optionnel)

Moins de 18 ans

18 - 35

36-50

51-65

Je ne souhaite pas divulguer mon âge

Avez-vous de l'expérience comme bénévole? Si oui, quelles étaient vos fonctions?

Références

J'accepte d'avoir les références suivantes (à l'exclusion de la famille) que je connais depuis au moins un an, contactées par la Popote roulante.

Nom:

Numéro de téléphone :

Relation:

Nom:

Numéro de téléphone :

Relation:

Vérification des références criminelles et filtrage pour le secteur vulnérable

La popote roulante exige que tous les demandeurs obtiennent une vérification de la référence pénale et un filtrage des secteurs vulnérables. Les candidats doivent accepter de se présenter au poste de police de Cornwall pour ce processus. Le coût de 16,95 $ vous sera remboursé à la réception du reçu dûment rempli.

Acceptez-vous cette procédure?

Oui

Non

Comment avez-vous entendu parler de la popote roulante?

Journal

Radio

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Affiche

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Bouche à oreille

Autre

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